Abordaje en el diganóstico y tratamiento de la tuberculosis drogorresistente en el Hospital Infantil Dr. Robert Reid Cabral, período 2006-2015
| dc.creator | Camilo Pantaleón, Elsa | |
| dc.creator | Elías Melgen, Ricardo | |
| dc.creator | Espaillat Terrero, Carmen | |
| dc.creator | Cordero Onate, Leandra | |
| dc.creator | Hérnandez Florentino, Alcedo | |
| dc.creator | Hatton, Paola | |
| dc.creator | Lazala, Adria | |
| dc.creator | Abreu Gutiérrez, Narielys | |
| dc.date.accessioned | 2019-03-15T10:21:12Z | |
| dc.date.available | 2019-03-15T10:21:12Z | |
| dc.date.issued | 2017-12-01 | |
| dc.description.abstract | En este trabajo se presenta la revisión de 95 casos de pacientes menores de 18 años, 61 de los cuales son menores de 5 años (64.2%). El 74% de ellos tuvo un tiempo de exposición mayor de un año a la tuberculosis antes de la evaluación; el 94.7% (90) refirió contacto drogorresistente, mientras el 92% (83) fue intradomiciliario. En cuanto a los resultados, hubo 5 casos de fracaso a tratamiento con drogas de primera línea, 20 pacientes sintomáticos respiratorios (tos, fiebre, dificultad respiratoria) (21%), así como con adenopatías cervicales y pérdida de peso. La prueba de tuberculina (PPD) aplicada a 71 pacientes (75%) reportó 44 resultados positivos (62%). De las radiografías de tórax al 100% de los pacientes, 14 de ellas fueron patológicas (14.7%). Hubo 9 baciloscopías positivas (26.4%) y 10 cultivos positivos (52%), 79 pacientes resultaron contactos sanos (83%) y 16 pacientes (17%) iniciaron su tratamiento con el diagnóstico de Tuberculosis Multidrogo Resistente (TB-MDR). De los casos de TB-MDR confirmadas o probables, aparecen 8 pacientes de 11 a 15 años (50%) y 2 menores de 1 año de edad; 9 pacientes (56.2%) TB-MDR nunca antes tratados (primarios) y 97 secundarios al uso de drogas de primera línea. Asimismo, PPD positiva en 10 pacientes y radiografía patológica en 15. La baciloscopía resultó positiva en 9 pacientes y el cultivo en 10. Resistencia a Isoniacida (H) y Rifampicina (R) observada en 10 pacientes (62%), patrones de resistencia similares al caso índice. Resumiendo, 14 casos fueron pulmonares (87.6%) y 2 ganglionares (12.5%). Los contactos sanos seguidos por dos años no desarrollaron la enfermedad; mientras que los pacientes con diagnóstico confirmado o presuntivo de TB-MDR recibieron tratamiento con el esquema estandarizado (inyectables, Pirazinamida, Etionamida, Cicloserina, Quinolonas) por 18 meses, mostrando una curación del 75% (12). Dos pacientes abandonaron el tratamiento antes de finalizar y solamente hubo un fracaso a tratamiento. A modo de conclusión, encontramos tardanza en la evaluación de los contactos; 17% de los pacientes evaluados fueron diagnosticados con TB-MDR; la curación se evidenció en el 75% de ellos; y, por último, los pacientes sanos seguidos sin tratamiento no desarrollaron la enfermedad, lo cual nos ubica dentro de lo esperado en manejo de TB-MDR a nivel mundial. | es |
| dc.format | application/pdf | es |
| dc.format.extent | 9-14 | es |
| dc.format.number | 1 | es |
| dc.format.volumen | 1 | es |
| dc.identifier.citation | Camilo Pantaleón, E., Elías Melgen, R., Espaillat Terrero, C., Cordero Onate, L., Hérnandez Florentino, A., Hatton, P., Lazala, A., & Abreu Gutiérrez, N. (2017, sep.-dic.). Abordaje en el diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis drogorresistente en el Hospital Infantil Dr. Robert Reid Cabral, período 2006-2015. Ciencia y salud, 1(1), 9-14. | es |
| dc.identifier.issn | 2613-8816 | |
| dc.identifier.uri | https://repositoriobiblioteca.intec.edu.do/handle/123456789/2306 | |
| dc.language.iso | Español | es |
| dc.publisher | Instituto Tecnológico de Santo Domingo | es |
| dc.publisher.place | Santo Domingo, República Dominicana. | es |
| dc.relation.ispartof | Ciencia y salud | es |
| dc.rights | Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 Estados Unidos de América | * |
| dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/us/ | * |
| dc.subject | Tuberculosis - Diagnóstico | es |
| dc.subject | Tuberculosis - Quimioterapia | es |
| dc.title | Abordaje en el diganóstico y tratamiento de la tuberculosis drogorresistente en el Hospital Infantil Dr. Robert Reid Cabral, período 2006-2015 | es |
| dc.type | Articulo | es |